| Novos planos Medial 300,400,500,600,700 e 800 |
| Medial 400 |
Centro |
Sul |
Oeste |
Norte |
Leste |
H. Paulistano H/PS
H. Adventista de SP H/M
H. Bandeirantes H/PS
H. Santa Isabel H
H. das Clinicas H/PS
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H da Luz H/PS
H Santa Cruz H/PS
H. Evaldo Foz H/PS/M
H. Vila Mariana H/PS/M
H. Don Alvarenga H/PS
H. TotalCor H
H. Cruz Azul H/PS/M
Foccus Santo Amaro PA
H. Ruben Berta H/PS
H. Santa Paula H/PS
Itamaraty H/PS
Defeitos da Face H/PS
H. e Mat N. Sra de Lourdes H/PS
H. IGESP H/PS
H. Sepaco H/PS/M
Serra Mayor Serviços Médicos H/PS
H. da Criança H/PS/M
AACD - H
Casa de Saúde Santa Rita H/PS
H. de Olhos Paulista H/PS
H. e Mat Santa Marina H/PS/M
H. e Mat São Camilo - Ipiranga H/PS/M
H. e Maternidade São Rafael H
H. Paulista H/PS
H. e Maternidade Vidas H/PS/M
H. São Paulo H/PS |
H. Metropolitano Unid. Av. Clínico-Cirúrgica AMB
H. Metropolitano Unid. Materno-Infantil AMB/PA
H. Metropolitano Unid. Diagnóstica AMB
H. Metropolitano Unid. Avançada Pompéia AMB/PA
H. Metropolitano H/PS/M
Foccus Taboão AMB/PA
H. Albert Sabin H/PS
H. Family H/PS/M
H. Jardinsi H/PS
H. Portinari H/PS/M
Clínica Maia H/PS |
H. Presidente H/PS/M
H. Paulistano Unid. Avançada Santana AMB/P
H. San Paolo H/PS/M
H. Nipo-Brasileiro H/PS |
H Vitória H/PS
H. C. Guaianazes -H/PS/M
Day Hospital H/PS
H. São Cristóvão H/PS/M
Casa de Saúde Santa Marcelina H/PS/M
H. São Miguel H/PS/M
H. e Mat Vila Matilde H/PS/M
H. Oito de Maio H/PS/M
H. Penha H/PS
CEMA -H/PS
H. Paranagua H/PS/M
IBCC H/PS
H Vasco da Gama H/PS
H. Santa Virgínia H
H. Itaquera H/PS
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| Laboratórios Plano Medial 400 |
Foccus Medicina Diagnóstica • Lab. de Análises Clínicas Brasil • Lab. de Análises Clínicas Gonzaga • Lab. Pasteur de Análises Clínicas • Lab. Koch • Labor União • LEGO • Megaimagem Diagnóstico por Imagem • Mello • NASA • RHESUS • Tec. Lab. • Total Care • Banco de Sangue de São Paulo •Cimerman • Clinrad • Crya • Diagnóstika • Imedi • Instituto Radioisótopos Osvaldo Cruz • JN Lab. Ultrassonográfi co • Lab. de Anatomia Patológica e Citológica •Lab. de Análises Sanitas • LACC • LID • Locus • Maximagem • Med. Sonic Diagnóstico por Imagem • PATHOS • Patologia Especializada e Citologia • Plínio Santos Anatomia Patológica • Radioclínica Tadao Mori • SAE • SLAB • UDO • Ultracron • Vital Brasil |
| Outras localidades: |
Santo Andre: H. e Maternidade Bartira ( H/PS/M), H. e Maternidade Dr. Cristóvão da Gama ( H), H. Saúde Santo André (H/PS/M), H. Benef. Portuguesa de Sto. André (H. São Pedro) (H/M). São Bernardo: H. São Bernardo ( H/PS/M), H. e Maternidade Assunção H Neomater( H/PS/M), Foccus São Bernardo ( AMB/PA). São Caetano: H. Central (H/PS) ,H. São Caetano (H/PS). Diadema: H. São Lucas (antigo H. Mulher) (H/PS/M). Maua: Santa Casa de Mauá (H/PS/M), H. e Maternidade Mauá ( H/PS/M), Hospital América (H/M). Ribeirão Pires: H. Ribeirão Pires (H/PS/M). Osasco: H. Montreal ( H/PS/M),
H. Metropolitano Unid. Avançada Osasco (AMB/PA) H. Sino-Brasileiro (H/M), H. Cruzeiro do Sul( H/M). Barueri: Hospitalis - Núcleo Hospitalar Barueri ( H/PS/M) .Guarulhos: H. Bom Clima ( H/PS/M) ,H. Carlos Chagas ( H/PS/M) ,H. Stella Maris (H/PS) ,H. e Maternidade de Guarulhos (H/PS/M). Caieiras: EMED - Serviço Médico Hospitalar (H/PS/M). Cotia: Centro Médico São Francisco ( H/PS/M). Francisco Morato: CEAM - Centro de Assistência Médica Morato ( H/PS). Itapecirica da Serra: SAMIS - Serviço de Assist. Médica Itapecirica da Serra (PA). Itapevi: H. e Maternidade Nova Vida ( H/PS/M). Mogi das Cruzes: H. Ipiranga (H/PS/M). Suzano: H. e Maternidade São Sebastião ( H/PS/M). Ribeirão Preto: H. Ribeirânea ( H/PS/M). Santos: Casa de Saúde de Santos (H/PS/M) ,H. Ana Costa ( H) Pronto-Socorro Infantil do Gonzaga ( H/PS) H. São Lucas ( H/PS/M) Conselheiro Nebias (H/PS) |
| Algumas coberturas do Plano Medial 400 |
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Hospital Ruben Berta |
Hospital Voluntários / San Paolo |
Hospital Cema |
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Hospital São Camilo Ipiranga |
Hospital Paulistano |
Hospital Santa Paula |
Hospital Nipo Brasileiro |
| Plano Medial 500 |
Centro |
Sul |
Oeste |
Norte |
Leste |
H. Santa Isabel H/PS
H. 9 de Julho H
Infantil Sabará H/PS |
H. Santa Catarina M
H. do Coração H |
H. e Mat São Camilo Pompéia H/PS/M |
H. Nipo-Brasileiro H/PS/M
H. e Mat São Camilo Santana H/PS |
H. Santa Virgínia H/PS |
| Laboratórios Plano Medial 500 + anteriores |
| Lab. Ressonância Magnética. |
| Outras localidades: |
Santo Andre: H. e Maternidade Dr. Cristóvão da Gama ( H/PS/M),H. Benef. Portuguesa de Sto. André (H. São Pedro) ( H/PS/M) São Bernardo: H. e Maternidade Assunção (H/PS/M). Maua: Hospital América ( H/PS/M).Osasco: H. Sino-Brasileiro ( H/PS/M). H. Cruzeiro do Sul (H/PS/M). Santos: H. Ana Costa (H/PS/M) |
| Algumas coberturas do Plano Medial 500 |
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Hospital Nove de Julho (H) |
Hospital Santa Catarina (M) |
Hospital do Coração (H) |
Hospital Sabará ( H, PS) |
| Plano Medial 600 |
Centro |
Sul |
Oeste |
Norte |
Leste |
H. A.C. Camargo H/PS
H. 9 de Julho H/PS
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H Oswaldo Cruz H
H.M Santa Joana H/PS/M
Pro Matre PS/M
H. São Luiz Itaim H/M
H. São Luiz Morumbi H
Incor H/PS |
H. Samaritano /M
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| Laboratórios Plano Medial 600 |
| CDB, Delboni Auriemo, Salomão e Zoppi, Cimerman, Campana |
| Algumas coberturas do Plano Medial 600 |
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Maternidade Pro Matre |
Hospital São Camilo Ponpéia |
Maternidade Santa Joana |
Hospital Oswaldo Cruz |
Hospital Samaritano |
| Plano Medial 700 |
Centro |
Sul |
Oeste |
Norte |
Leste |
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H. e M São Luiz - Morumbi H /PS
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H. Samaritano H/M/PPO |
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| Laboratórios Plano Medial 700+ anteriores |
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| Algumas coberturas do Plano Medial 700 |
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Hosp São Luiz Morumbi |
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| Plano Medial 800 |
SUL |
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H. Albert Einstein H/M/PS
H. e Maternidade São Luiz - Itaim H/PS/M
H. Samaritano H/PS / M |
| Algumas coberturas do Plano Medial 800 |
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Hospital Albert Einstein |
Hosp São Luiz Itaim |
Hospital Samaritano |
Fleury |
Laboratórios Plano Medial 800 + anteriores |
Laboratório : Fleury , Clube DA
Amb: Ambulatório H: Internações eletivas / programadas - PS : Pronto socorro - M : Maternidade POP: Pronto Socorro Obstetricio e pediatrico
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| Carências |
Alíneas |
Prazo |
Coberturas |
A |
24 (vinte e quatro) horas |
- Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução 13 do CONSU.
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B |
30 (trinta) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- consultas médicas eletivas
- Exames realizados em regime ambulatorial: análises clínicas; citopatologia e anatomia patológica; eletrocardiograma e eletroencefalograma simples; exames radiológicos simples (não contrastados); colposcopia e colpocitologia oncótica (papanicolau); testes e provas alérgicas.
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C |
90 (noventa) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial: exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação e mapeamento de retina); exames simples em otorrinolaringologia (ex: audiometria); fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional (6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano); fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma simples e com doppler; densitometria óssea; ultrassonografia simples; infiltrações e punções articulares; tilt tests; exames genética: citogenética, bioquímica e molecular *; biópsias; procedimentos ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia; procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa, nasofibroscopia.
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D |
180 (cento e oitenta) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; ecocardiograma simples e com doppler; exames em angiologia com doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia; monitorização pressão arterial - MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias; artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; tomografia computadorizada; ressonância magnética; medicina nuclear; radioisótopos e cintilografia; mielografias; radiologia intervencionista; radiologia digital; procedimentos de biópsias dirigidas por tomografia, ultrassonografia ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias diagnósticas; litotripsias; inserção de dispositivo intra-uterino (DIU)*; mamotomia*, endoscopias respiratória e urológica.
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E |
180 (cento e oitenta) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; internações clínicas em pediatria e clínica geral, exceto as constantes da alínea F abaixo; internações cirúrgicas, inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea F abaixo;
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F |
180 (cento e oitenta) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- internações clínicas de portadores de doenças infectocontagiosas, inclusive AIDS e suas consequências; procedimentos e internações, clínicas e cirúrgicas, relacionadas com tranplantes de rim e córnea e implantes, transplante autólogo de medula óssea; internações clínicas para tratamento de doenças crônicas, internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química, assim como tratamento psicoterápico de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia (12 sessões/ano);
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G |
300 (trezentos) dias |
Além dos procedimentos descritos no item anterior, o beneficiário adquire direito a:
- internação para parto a termo.
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24 meses doenças ou lesões pré-existentes |
COPARTICIPAÇAO |
| Valores fixos de Cobrança por Grupo de Benefícios ( valores cobrados por evento) |
Níveis |
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De 300 a 700* |
800* |
Tabela fatores Regulaçao |
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COPRC 5 |
COPRC 6 |
Consulta Eletiva em Clínicas |
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30,00 |
X |
Consulta Hospitalar - PS |
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50,00 |
150,00 |
Exames Básicos** |
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10,00 |
20,00 |
Exames Especiais |
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60,00 |
120,00 |
Procedimentos Básicos** |
|
20,00 |
40,00 |
Procedimentos Especiais |
|
60,00 |
150,00 |
Internação |
|
400,00 |
1500,00 |
Procedimentos liberados em grupos: |
Psicoterapia |
|
10,00 |
10,00 |
Fonaudiologia |
|
9,00 |
9,00 |
Fisioterapia |
|
4,00 |
4,00 |
* Nos níveis 300 ou superiores, cobrança isenta em Hospitais e Centros Médicos da rede especial.
** Cobrança por evento, exceto naqueles liberados em grupo. |
A rede credenciada e as carencias podem sobrer alterações sem aviso prévio.
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